الآثار الجانبية لدواء هيدروكسي كلوروكوين اضرار Hydroxychloroquine يعالج الملاريا والذئبة الحمامية ومسكن وتم حظره لعلاج فيروس كورونا

أعلنت منظمة الصحة العالمية التوقف عن إجراء اختبارات على عقار هيدروكسي كلوروكوين المضاد للملاريا  لعلاج فيروس كورونا وقالت إن هيدروكسي كلوروكوين لا ينتج أثرا مضادا للفيروسات ولم يخفض معدل وفيات مرضى كورونا هيدروكسي كلوروكوين هو من الأدوية المضادة للملاريا الآثار الجانبية ل هيدروكسي كلوروكوين Hydroxychloroquine يعالج الملاريا والذئبة الحمامية الأعراض الجانبية لهيدروكسي كلوروكوين, الأعراض الجانبية Hydroxychloroquine للحامل, سعر Hydroxychloroquine , أضرار هيدروكسي كلوروكوين, Hydroxychloroquine دواعي الاستعمال, دواعي استعمال هيدروكسي كلوروكوين ومسكن وتم حظره لعلاج فيروس كورونا.
لاتزال الآلية التي يعمل بها الهيدروكسي كلوروكوين غير مفهومة بشكل جيد ولكن يبدو أنه يرتبط مع الحمض النووي الريبي منزوع الأكسجين DNA المسؤول عن نسخ المادة الوراثية التي تشكل أمرا حيويا لتكاثر الطفيلي ومن شأن ذلك الإرتباط إعاقة عملية النسخ والحد بذلك من تكاثر الطفيلي.
كما يستخدم الهيدروكسي كلوروكوين لعلاج تقلصات العضلات التي تحدث في الليل وذلك عن طريق الوقت الذي تستغرقه العضلة للإنقباض ومن ثم التخفيف من التشنج.


ومن الجدير بالذكر أن الهيدروكسي كلوروكوين يقلل من رد فعل الجسم تجاه الأمراض المناعية.
دواعي الإستعمال:
يستعمل الهيدروكسي كلوروكوين في الحالات التالية:
1 علاج الملاريا والوقاية منها.
2 علاج الذئبة الحمامية المجموعية.
3 كمسكن لآلام المفاصل.

من بين الاستعمالات المقرة وغير المقرة:

  • الملاريا
  • أمراض جلدية مثل:
    • البرفرية الجلدية الآجلة
    • الذئبة الحمامية
  • أمراض الرثية مثل:
    • التهاب المفاصل التي لداء لايم
    • التهاب المفاصل الروماتويدي
    • متلازمة شوغرن

في عام 2014، تم التشكيك في فعاليته في علاج متلازمة شوغرن في دراسة شملت 120 مريضًا على مدى 48 أسبوعًا.

يستخدم هيدروكسي كلوروكين على نطاق واسع في علاج التهاب المفاصل الناتج عن داء لايم. قد يكون له نشاط مضاد للبكتيريا الملتوية ونشاط مضاد للالتهابات، على غرار علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.[15]

حركية الدواء : يمتص جيدا من الاقراص وتصل نسبة الوافر الحيوى 70 % . وله قدرة عالية جدا على الانتشار والوصول للانسة . وله خاصية عجيبة وهي التركم في الاندوزوم داخل خلايا الرئة وغيرها . وهناك يتاين داخل الخلية فلا يساطيع الخروج ويكون تركيزه مئات الاضعاف تركيزه في الدم . وهذه العملية تحتاج بعض الوقت قد يصل إلى ثلاث اايام . لذا فان سر نجاح العلاج هي في استخدامه في الوقت الصحيح تحت اشراف طبى . مبكرا جدا بعد معرفة الإصابة أو للوقاية للاشخاص المعرضين للعدوى بحكم عملهم أو لخطورة المرض عليهم

تعليمات تناول الدواء هيدروكسي كلوروكوين

طريقة التناول:

أقراص.

عدد الجرعات:

الوقاية من الملاريا: مرة واحدة في الأسبوع.

علاج الملاريا: العلاج بعدد من الجرعات لمدة ثلاثة أيام متتالية.

علاج الذئبة والتهاب المفاصل الروماتوئيدي: مرة – مرتين في اليوم.

آثار جانبية

الآثار الضارة الأكثر شيوعًا هي الغثيان الخفيف وتقلصات المعدة العرضية مع الإسهال الخفيف. تؤثر الآثار الضارة الأكثر خطورة على العين، حيث قد يسبب اعتلال الشبكية المرتبط بالجرعة حتى بعد التوقف عن استخدام هيدروكسي كلوروكوين. لعلاج الملاريا الحادة على المدى القصير، يمكن أن تشمل الآثار السلبية تقلصات البطن والإسهال ومشاكل في القلب وانخفاض الشهية والصداع والغثيان والقيء.

لعلاج الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي طويل المدى، تشمل الآثار السلبية أعراض حادة، بالإضافة إلى تغير تصبغ العين، حب الشباب، فقر الدم، تبييض الشعر، بثور في الفم والعينين، اضطرابات الدم، التشنجات، صعوبات الرؤية، تناقص ردود الفعل، التغيرات العاطفية، فرط تصبغ الجلد، فقدان السمع، الشرى، الحكة، مشاكل الكبد أو فشل الكبد، تساقط الشعر، شلل العضلات، الضعف أو الضمور العضلي، الكوابيس، الصدفية، صعوبات القراءة، الطنين، التهاب الجلد والقشور، طفح جلدي، دوار، فقدان الوزن، والتبول اللاإرادي في بعض الأحيان.[3] يمكن أن يزيد هيدروكسي كلوروكين من سوء حالة كل من الصدفية والبرفيريا.

قد يكون الأطفال عرضة بشكل خاص للآثار الضارة لهيدروكسي كلوروكوين.

الجرعة:

الوقاية من الملاريا: للبالغين – 2 قرصين (400 مليغرام) مرة واحدة في الأسبوع.

أطفال: 6.4 ملغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم، مرة واحدة في الأسبوع.

ينبغي أن يبدأ العلاج قبل أسبوعين من دخول المنطقة المصابة بالعدوى والاستمرار لـ 4 – 6 أسابيع بعد الخروج منها.

علاج الملاريا: البالغين – 800 ملغرام كجرعة أولى، والاستمرار أحيانًا مع 400 ملغرام بعد 6 – 8 ساعات، والاستمرار بجرعة 400 ملغرام في اليومين المقبلين (المجموع 4 جرعات).

للأطفال: 32 ملغرامًا لكل كيلوغرام وتقسيمها لجرعات على مدى ثلاثة أيام.

الجرعة المقبولة لدى مرضى الذئبة هي: 400 ملغرام مرة واحدة – مرتين في اليوم (في الاستخدام طويل الأمد لجرعة الوقاية 200 – 400 ملغرام).

إذا تم أخذ أكثر من مرة في اليوم، يوصى بأخذ الدواء كل 12 ساعة.

الجرعة لالتهاب المفاصل الروماتوئيدي: في البداية 400 – 600 ملغرام يوميًّا (في الاستخدام طويل الأمد لجرعة الوقاية 200 – 400 ملغرام يوميًّا).

بداية الفعالية:

علاج الذئبة والتهاب المفاصل الروماتوئيدي: يحصل التحسن في غضون 4 – 12 أسبوعًا.

مدة الفعالية

تبعًا للمشكلة التي يسببها يعطى العلاج.

تغذية:

يجب أخذ الدواء مع كأس حليب أو الأكل لمنع تهيج المعدة.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

إذا حصل نسيان تناول الجرعة يجب أخذها فورًا عند تذكرها، إلا إذا حان موعد أخذ الجرعة التالية، عندها يجب ترك الجرعة المنسية والاستمرار على النحو المعتاد.

وقف الدواء:

يُمْنَعُ التوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة الطبيب، حتى لو لم يطرأ أي تحسن على الوضع الصحي.

جرعة زائدة:

تشمل علامات الجرعة الزائدة ما يلي: عدم وضوح الرؤية، الإغماء، الصُّداع، عدم انتظام ضربات القلب، فِقدان الوعي، تقلب المزاج، التشنجات، الدوخة والتنفس البطيء والسطحي.

ينبغي التوجه لطلب المساعدة الطبية.

تحذيرات عند تناول الدواء هيدروكسي كلوروكوين

اثناء الحمل:

ينتقل الدواء عبر المشيمة، ويمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه للجنين، مثل العمى، الصمم والتشوهات الأخرى. يجب النظر إلى الفائدة المرجوة من العلاج مقابل المخاطر المحتمل حدوثها للجنين. (C)

لم يظهر خطر عند استخدامه للوقاية من الملاريا، مرة واحدة في الأسبوع ولذلك استخدامه مقبول.

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء هيدروكسي كلوروكوين

طفح جلدي

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

إسهال

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الغثيان أو القيء

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

صداع

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

دوخة

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

ألم في البطن

  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

عدم وضوح الرؤية

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تشنجات/اختلاجات

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تعب

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

تقلبات في المزاج

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

نزيف

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

ألم في الحلق وحمى

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

رنين في الأذنين

  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
  • التوقف عن تناول الدواء
  • التوجه للمستشفى

الأسماء التجارية للدواء هيدروكسي كلوروكوين

اسم الدواء
البلاكوينيل PLAQUENIL 200MG TAB SANOFI-SYNTHLABO

صحيح ان الدواء له اثار جانبية معروفة وملايين من المرضى يستخدمونه ويندر جدا ان يسبب الوفاة أو تشوه الاجنة . لكن الذي يحدث في مرض كوفيد في المراحل المتاخرة يكون القلب معرض للاثار الجانبية بشكل كبير . واستخدامه في هذه المراحل يعد استخداما خاطئا عند المتخصصين في علم الادوية

موانع الاستعمال

لا ينبغي وصف هيدروكسي كلوروكوين للأفراد الذين لديهم حساسية معروفة لمركبات 4-أمينوكينولين.توجد مجموعة من موانع الاستعمال الأخرى،ويلزم توخي الحذر إذا كان المرضى يعانون من بعض أمراض القلب والسكري والصدفية وما إلى ذلك.

هل تحتاج معلومات اكثر عن الموضوع، اكتب سؤالك، لنرد عليك.