إذا كنت تعاني من أعراض البواسير، فمن المهم استشارة الطبيب لتشخيص الحالة وتلقي العلاج المناسب هذا لانه تُعد البواسير من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا، والتي تصيب الأوعية الدموية في فتحة الشرج والمستقيم. وغالبًا ما تسبب البواسير الألم والحكة والنزيف.
أفضل مرهم لعلاج الشرخ الشرجي الداخلي هو المرهم الذي يحتوي على مواد مخدرة أو مضادة للالتهابات، مثل النيتروجليسرين: يساعد على استرخاء العضلة العاصرة الشرجية، مما يقلل من الألم والتشنج او البنزوكين: مخدر موضعي يخفف الألم او الهيدروكورتيزون: مضاد للالتهابات يساعد على تقليل التورم والألم.
مرهم gtn لعلاج البواسير الشرخ الشرجي,كريم موضعي لعلاج الشقوق الشرجية والبواسير جي تي إن GTN: كريم موضعى للبواسير و الشروخ الشرجية كريم موضعي لعلاج الدوالي والتهابات المناطق الحساسة وعلاج الشق الشرجي.
اللهم أشفي كل مريض, تعرف على أفضل مرهم لعلاج الشرخ الشرجي بدون بدون تسقيع “تبريد” أو عمليات جراحية ويحصل نزف عند الدخول للحمام فما هو افضل مرهم لعلاج الشرخ فى مصر والمراهم العادية لا تعالج الشرخ. ولكن يوجد مراهم خاصة قد تساعد ولكنها ليست موجودة في كل مكان. في كل الأحوال يجب الفحص عند الطبيب للتأكد من المشكلة فقد يكون هناك بواسير أيضا. راجع مقالتي حول الشرخ الشرجي
افضل علاج للشرخ يساعد على تخفيف الالم عن تجربه
يوجد مراهم تساعد على تخفيف الالم ويوجد مراهم تساعد على تخفيف تقلص الصمام الداخلي للشرج .لكن هناك خطوات علاجية قبل ذلك منها الحميه الغذائية.ولا انصح بالملينات والعلاج الغير جراحيللشق الشرجي هو العلاج المرجح في البداية. طرق العلاج المتعارف عليها تشمل حمامات الماء الدافئة، المخدرات الموضعية،المراهم الكورتيزونية الطعام الغنى بالالياف، وملينات البراز يحتفظ بالعلاج الجراحي للحالات التي يفشل فيها العلاج المحافظ.
مرهم gtn لعلاج الشرخ استعمل مرهم يحوي النتروغليسيرين
يجب مراجعة اخصائي جراحة عامة للفحص السريري وتأكيد التشخيص ونفي الامراض الاخرى و لا انصح شخصيا بتناول اية ملينات مهما كان شكلها الصيدلاني تحاميل او حبوب او غيره..فقط الاكثار من الخضار والفواكه بكمية مناسبة يوميا واستعمل مرهم يحوي النتروغليسيرين يوضع على الشق ويفيد في 80 % من الحالات لكن استعمل الكفوف قبل تطبيقه لكي لايمتص من الجلد.قد يسبب الصداع بشكل عابر .
افضل كريم لعلاج الشرخ
افضل علاج للشرخ الداخلي والشرخ المزمن
كريم ميبو للشرخ مرهم نيوهيلار للشرخ ومرهم GTN 0.2% لعلاج الشرخ
سبب الشق الشرجي هو الامساك ولذا كل العلاجات تنصب في هذا المطاف مع استعمال مرهم GTN 0.2% وهذا مفعوله رائع في شفاء الشق بنسبة 80% حسب المراجع ويستعمل صباحا ومساء داخل الشرج وعلى الحافة ( يجب لرتداء قفاز اثناء الاستخدام )ويسبب الصداع . وكذلك لعلاج الامساك وبالتالي شفاء معظم أمراض البواسير والشق الشرجي يرجى اتباع مايلي مع عدم اهمال أي بند: تناول كأس ماء كبير على الريق يوميا فور النهوض من الفراش والانتظار حوالي 15 دقيقة حيث يبدأ الشعور بالتغوط. الاكثار من تناول الفواكه والخضار بحجم 5 قبضات من يدك مع الاكثار من الماء كل ساعتين كأس على الاقل
الشرخ وزيت الزيتون
يعتبر زيت الزيتون من أشهر المضادات للإلتهابات لأنه يحتوي علي مضادات الأكسدة ، ويفضل اللجوء إليه في علاج البواسير الخارجية لأنه يعمل علي مرونة الأوعية الدموية كما يحتوي الزيت علي نسبة كبيرة من الدهون الأحادية الغير مشبعة .
ويمكن إستخدام الزيت من خلال وضع ملعقة صغيرة من الزيت علي مكان الشرخ ، أو عن طريق مزجه مع أوراق البرقوق المسحوقة ووضعه علي المنطقة الموجود بها الشرخ.
واقرا المزيد (افضل مرهم لعلاج الشرخ الشرجي ).
وصفات طبيعية لعلاج الشرخ الشرجي
زيت اللوز : لا يقتصر علاج البواسير علي زيت الزيتون فحسب بل يمكن اللجو أيضاً لزيت اللوز نظراً لقدرته الرهيبة في ترطيب هذه المنطقة ومنع الالتهابات بها .
ويتم تطبيقه من خلال غمر كرات من القطن في الزيت ووضعها علي الشرخ وتكرار ذلك الأمر أكثر من مرة .
الصبار : يساهم جل الصبار في تخفيف تهيج البواسير حيث يوضع الجل علي فتحة الشرج ويتم تدليكها ببطء من أجل التخفيف من الآلام وعدم الشعور بالحرقة وذلك بالنسبة للبواسير الخارجية ، أم بالنسبة للبواسير الداخلية فيمكن علاجها عن طريق وضع الشرائح المجمدة من الصبار علي منطقة البواسير للتخفيف من حدة الألم .
عصير الليمون : قد يتعجب البعض من استخدام عصير الليمون في علاج الشرخ الشرجي لأنه قد يسبب حرقاناً وألماً شديداً ولكن في الواقع يحتوي العصير علي نسبة كبيرة من العناصر المهمة التي تقوي الشعيرات الدموية وتخفف من الآلام.
ويمكن تطبيقه من خلال غمر قطنه بعصير الليمون ووضعها علي المنطقة المصابة ، أو يمكن مزج نصف ليمونة مع كوب حليب ساخن وتناوله كل 3 ساعات للحصول علي نتيجة أفضل .
اقرا المزيد عن(علاج الشرخ المزمن جابر القحطاني).
اسباب الاصابة بالشرخ الشرجي
هناك بعض الاسباب والعوامل التي تؤدي الى الاصابه بالشرخ الشرجي ، واشهر هذه الاسباب :
- الاصابه بالامسالك ن مما يؤدي الى خروج البراز جاف .
- في بعض حالات الحمل والولادة .
- الاسهال الذي يستمر لمدة طويلة ، حيث يكون سببا في ضعف الانسجة التي تحيط فتحت الشرج .
اعراض الاصابه بالشرخ الشرجي
- الاحساس بالم شديد يعقب التيرز .
- وجود نزيف او نزول دم بعد عملية الاخراج .
- وجود حكة شرجيه .
- ملاحظة وجود بعض الافرازات ذات الرائحة الكريهة .
كتبت لي الدكتورة تحويل لدكتور الجراحه في المستشفى لاجراء عملية
قولت لهنا وأستوب ايش اللي عمليه واتكشف عند دكتور وايش اقول لاخواني واهلي مع العلم اني بنت
شوفي كيف الاحراج الى ان ارد الله اني اروح لطبيب واعطاني هذي الادويه اللي بصوره والحمد الله
ارتحت عليها وراح الالم والورم حسيت بتحسن كبير بمجرد اسبوع ما شاءالله تبارك الله والحين بستمر تمام الين الشفاء التام باذن الواحد الاحد
شوفت بنات كثير يعانوا من نفس المشكله من سنين وأن شاءالله تستفيدووا وتدعون لي ولوالدي بالرحمه
نبدأ ,,
أولا : مطهر بيتادين قاتل للبكتريا والفطريات والفيروسات سعره : 25 ريال سعودي
ثانيآ : تحاميل بروكتو- جليفنول 10 اقماع علاج موضعي للبواسير سعره : 15 ريال سعودي خذي علبتين أفضل لانها تخلص العلبه في خمس ايام
ثالثآ : كريم بيتازول معالج اصابات الجلد الفطريه والمصحوبه بالتهاب سعره : 13 ريال سعودي
طريقة الاستعمال :
نضع كمية من المطهر بيتادين في طشت فيه ماء ونجلس فيه من 5 – 10 دقايق او ربع ساعه مع ماء دافئ يوميآ مرتين باليوم صباحآ ومساءآ وكنت مرات استعمل أملاح البحر الميت مع قليل ديتول عادي اي نوع بس المهم تطهير المنطقه والماء الدافي يساعد العضلات على الاسترخاء
ونشف المنطقه كويس ونحط تحميلت بروكتو ونحط من الخارج فتحت الشرج كريم او مرهم ببيتازول با أصباعنآ نضع كمية وندخل بشويش دخل منطقة الشرج ونحطه على الشرخ من الداخل يوميا مرتين بعد المطهر عشان لازم نطهر الجرح والمنطقه قبل الكريم والتحاميل مع تغير الملابس الدخليه مرتين
انا عن نفسي اغسل ملابسي الدخليه بغطاء من ديتول مع تنشيف المنطقه كل مادخلتي التواليت عشان البكتريا
رابعآ : شراب دوفالاك ملين وهذا عشان الامساك وهو السبب الرئيسي للشرخ نشرب منه قبل النوم
ممكن اول مره تحسي بألم بعدين عادي مافي الم طعمه مرأ زي العسل وأحلى شي انو الامعاء ماتدمن عليه ولا منه أضرار سعره : 26 ريال سعودي
خامسآ : روفيناك – د مضاد للروماتيزم والالتهابات ومسكن 3 مرات يوميا بعد الوجبات فوار حبه مع ربع كوب ماء انا بصراحه استخدمته كم مره بس لاني ما أحس بألم بس هو مضاد الالتهابات يعني كويس سعره : 32 ريال سعودي
و أرجع اقول السبب الرئيسي للشرج الامساك وتجنبه وممكن يرجع مع الامساك او كل ما أتئم الجرح يرجع عشان كذا أتجنبي الامساك بالملين و
نشرب يوميآ : كوب حليب + أكل برتقالتين+ أكل كمية من الخس
ويجب أكل الخضروات والفواكه الغنيةة بالاليف وكمان التين المجفف والمشمش مفيد انو تنقعيه في مويه قبل الاكل سمعت عن بس لسى ماجربت
عدم اهمال منعكس التغوط (الرغبة بالخروج للحمام) حيث اهمالها او تأجيلها يسبب تراكم البراز بالمستقيم ويمتص منه الماء ويصبح أقسى والدماغ لايعود يتنبه بالحاجة للتغوط الا بازدياد كمية البرازعن الأول ,عدم الجلوس طويلا بالمرحاض اثناء التغوط.عدم تناول حبوب او تحاميل او شرابات ملينة ابدا الافي حالات ضيقة يمكن استعمال حقنة شرجية ولمرة واحدة.التشجيع على تناول الخبز الكامل (خبز البر) مع الرياضة ولاسيما المشي لنصف ساعة 5 مرات اسبوعيا
علاج الشرخ المزمن نهائيا
أدوية الشرخ الشرجي Anal fissures Drugs – باسطات العضلات Muscle relaxants – النترات Nitrates.
– البلد التي طرح فيها الدواء:
مصر.
– دواعي الاستعمال:
- الشرخ الشرجي.
– الشكل الدوائي والسعر:
اسم الدواء |
التركيز |
الشكل الدوائي |
عدد الشرائط |
جي.تي.أن G.T.N |
0.2% |
30 جم انبوبة دهان |
عبوة |
– الجرعة:
دهان وضعي مرتين الى تلت مرات يومياً.
– الأثار الجانبية:
من اهمها (لا يتوقع حدوثها الا الحساسية لاستخدامه الموضعي)
- الأكثر شيوعاً:
- الصداع: حدوث الصداع يقل بسرعة مع استمرارية العلاج.
- الشائع:
- انخفاض ضغط الدم
- زيادة ضربات القلب
- دوخة
- الدوار
- رؤية غير واضحة
- احمرار الجلد
- غثيان وقئ
- العصبيه
- جفاف الفم
- الحساسية الموضعية (في حالة استخدام اللصقة الجلدية والدهانات الموضعية)
- خطرة:
- ميتهيموجلوبينية (ميثيموجلوبين) الدم (نادر)
- إغماء
- اطالة وقت النزف
- التهاب الجلد التقشري
- الذبحة الصدرية غير المستقرة
- ارتداد ارتفاع ضغط الدم Rebound hypertension.
- قلة الصفيحات الدموية.
– موانع الاستعمال:
(لا يتوقع حدوثها الا الحساسية لاستخدامه الموضعي)
- الحساسية للدواء.
- الاستخدام المتزامن مع مثبطات انزيم فوسفودايستريز رقم 5 PDE-5 inhibitors (ادوية ضعف الانتصاب) مثل التادالافيل, السيلدينافيل (الفياجرا) والفاردينافيل قد يؤدي الى هبوط عنيف في ضغط الدم, اغماء او قصور في التروية القلبية myocardial ischemia.
- الاستخدام المتزامن مع محفزات أنزيم الجوانيليت الحلقى الذائب “soluble guanylate cyclase stimulators” مثل ريوسيجوات riociguat قد يؤدي الى هبوط عنيف في ضغط الدم.
- المياه الزرقاء (الجلوكوما) ضيقة الزاوية Narrow angle glaucoma (استخدام الدواء في المرضى المصابيين بهذا المرض عليه اختلاف وقد يكون اثره الجانبي في هذا المرض ليس له اهميه طبية).
- فقر الدم (الانيميا) العنيف، الصدمة shock، وانخفاض ضغط الدم بشكل ملحوظ, الجفاف, زيادة الضغط داخل الجمجمة (صدمة الرأس / النزيف في المخ), التهاب التامور (غشاء القلب) التضيقي constrictive pericarditis, الارتشاح التموري الساد (الاندحاس القلبي) pericardial tamponade, اعتلال عضلة القلب المقيد restrictive cardiomyopathy.
– محاذير الاستعمال:
(لا يتوقع حدوثها الا الحساسية لاستخدامه الموضعي)
- الاستخدام المتزامن مع مثبطات انزيم فوسفودايستريز رقم 5 PDE-5 inhibitors (ادوية ضعف الانتصاب) مثل التادالافيل, السيلدينافيل (الفياجرا) والفاردينافيل قد يؤدي الى هبوط عنيف في ضغط الدم, اغماء او قصور في التروية القلبية myocardial ischemia.
- الحساسية للنترات.
- اعتلال عضلة القلب الضخامي، زيادة الضغط داخل العين، انخفاض ضغط الدم الوضعي، الجلطة القلبية الحادة، فشل القلب الاحتقاني، فرط نشاط الغدة الدرقية, الفشل الكلوي العنيف, فشل الكبد العنيف.
- قم بتقليل جرعة الدواء تدريجياً لتجنب اعراض انسحاب الدواء.
- يجب توفير فترة خالية من النترات (10-12 ساعة أو ليلاً) لمنع ظهور تحمل الدواء Drug tolerance.
- قم بازالة اي شكل موضعي للدواء قبل البدأ بالحقن الوريدي المستمر.
- استخدم انابيب وزجاجات غير مصنوعة من البولي فينيل كلوريد لمنع امتصاصهم للدواء, مما يؤدي الى تغيير في جرعة الدواء.
- المحاليل التي تحتوي على دكستروز بدون الكترويت (املاح ومعادن) مثل الدم يجب ان لا يتم حقنها عبر ذات الانابيب مع الدواء, حيث انه قد يتسبب ذلك في تراص كاذب للدم pseudoagglutination او تكسر الدم hemolysis.
- التركيزات المنخفضة تزيد من الدقة في اعطاء الجرعات ولكن تزيد من مقدار السوائل المعطاه للمريض فقم بحساب حاجة المريض من السوائل والمدة التي سيتم استخدام الدواء خلالها وعلى حسب ذلك قم بتحديد التركيز الملائم حيث ان السوائل ازائده هد تسبب حمل على المريض وقد تؤدي الى تورم واستسقاء رئوي.
- قد يحدث انخفاض لضغط الدم عنيف, خاصة مع الوقوف, وقد يحدث مع الجرعات الصغيرة ايضا. استخدم الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من الجفاف أو الذين بالفعل يعانون من انخفاض ضغط الدم. انخفاض ضغط الدم الناجم عن الدم قد يكون مصحوباً ببطء ضربات القلب المتناقض وزيادة الذبحة الصدرية.
- العلاج بالنترات قد يفاقم الذبحة الصدرية الناجمة عن اعتلال عضلة القلب الضخامي.
- تحمل (مقاومة) الدواء Drug tolerance قد تحدث تبادلياً مع أدوية المترات الأخرى.
- يتم حقن الدواء في جلوكوز 5% وعن طريق مضخة حقن المحاليل التي يمكنها حقن كميه ثابته باستمرار.
- قم برماقبة مريض السكري عند حقنه بمحلول يحتوي على الجلوكوز.
- تم الابلاغ عن حدوث ميتهيموجلوبينية الدم Methemoglobinemia مع الجرعات المتوسطة من النترات, وعندما يتم تشخيص حدوث ميتهيموجلوبينية الدم Methemoglobinemia يجب وقف استعمال الدواء, وان لم يتم التحسن يتم العلاج بزرق الميثيلين methylene blue بجرعة 1 : 2 مجم/كجم عن طريق الحقن الوريدي.
- احمي الدواء من التجمد او التعرض للضوء.
- لا تغير بين البدائل التجارية للدواء عن غير قصد. فالبدائل التجارية لها تركيبات كيميائية مختلفة.
- عالج الصداع الناجم عن استخدام الدواء بالأسبرين أو الباراسيتامول (الاسيتامينوفين).
- عند التوقف عن استخدام الدواء يجب ان يكون بالتدريج لتجنب حدوث ذبحة صدرية حادة او جلطة قلبية.
- يجب استخدام السوائل ورافعات الضغط ان لزم لعلاج الجرعة الزائدة.
- عدم القدرة على تخفيف آلام الذبحة الصدرية بعد 3 جرعات قد يشير إلى وجود جلطة قلبية حادة, الأمر الذي يتطلب التوجه بسرعة الى طوارئ المستشفى.
- تجنب استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي, النترات قد يقلل من حمل الدم العائد للقلب preload والذي قد يسبب تفاقم الانسداد ويتسبب في انخفاض ضغط الدم أو إغماء و / أو تفاقم فشل القلب
- يستخدم بحذر مع شرب الخمور (الكحولات).
– التفاعلات الدوائية:
(لا يتوقع حدوثها الا الحساسية لاستخدامه الموضعي)
لتجنب التداخلات المحتملة مع الأدوية الأخرى، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن أية من الأدوية المتناولة في الوقت الحالي, بعض اهم تلك التفاعلات:
- الادوية التي تؤدي الى انخفاض ضغط الدم مثل مثبطات انزيم فوسفودايستريز رقم 5 PDE-5 inhibitors (مثل التادالافيل, السيلدينافيل (الفياجرا) والفاردينافيل) ,محفزات أنزيم الجوانيليت الحلقى الذائب “soluble guanylate cyclase stimulators” (مثل ريوسيجوات riociguat) والكحول: وجد انهم يزيدوا من التأثير الجانبي للدواء الخافض لضغط الدم.
- الاستخدام المتزامن مع محفزات أنزيم الجوانيليت الحلقى الذائب “soluble guanylate cyclase stimulators” مثل ريوسيجوات riociguat قد يؤدي الى هبوط عنيف في ضغط الدم.
- تأثير الدواء كموسع للأوعية الدموية قد يزيد من تأثير الادوية المعالجة لأرتفاع ضغط الدم مثل مغلقات مستقبلات البيتا beta-blockers – مغلقات قنوات الكالسيوم calcium channel blockers بالاضافه مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مما قد يؤدي الى انخفاض بضغط الدم.
- استخدام الدواء مع مغلقات قنوات الكالسيوم calcium channel blockers يتسبب في انخفاض ضغط الدم الانتصابي (اثناء الوقوف) orthostatic hypotension بشكل ملحوظ وعنيف.
- الجرعات العالية من الدواء قد تؤدي الى مقاومة تأثير الهيبارين المضاد للتخثر مما قد يبطل مفعوله.
- الحقن الوريدي للدم عبر ذات الانابيب مع الدواء, قد يتسبب ذلك في تراص كاذب للدم pseudoagglutination او تكسر الدم hemolysis, لا تقم بحقن الدواء مع ادويه اخرى.
مرهم gtn لعلاج الشرخ
افضل كريم لعلاج الشرخ
نيو هيلار Neohealer مرهم وتحاميل لعلاج البواسير والشرخ الشرجى .
التركيب :-
– الو فيرا ” aloe vera “
– منثا بيبريتا ” mentha piperita ”
– لوبيناس الباس ” lupinus albus ”
– فاتيريا انديكا ” vateria indica “
دواعى الاستعمال :-
ملطف يساعد على تخفيف أعراض البواسير.
الجرعة وطريقة الإستعمال :-
– اذا حدث التغوط خلال هذه الفتره يتوجب على المريض إعادة العلاج مرة أخرى .
– يجب تفادى حدوث الإمساك أو الإسهال والامتناع عن القيام بأي جهد بدنى ضار
خلال فترة العلاج وبعدها وذلك من أجل الحصول على أفضل النتائج والمحافظة
عليها .
– يستعمل مرهم نيوهيلار 3 مرات يوميا للكبار ولفترة لا تقل
عن 3 أسابيع بحيث توضع كمية كافية منه بعد تنظيف المنطقة كما يمكن إستخدام
نيوهيلار مرهم داخل الشرج بواسطة أداة التطبيق الموجودة ضمن العلبة وذلك
على النحو التالى :
- تثبت الأداه على فوهة الأنبوب ثم تدخل ضمن الشرج حتى نهايتها ويضغط برفق على نهاية الأنبوب مع سحب الأداه من الشرح تدريجيا.
استخدام التحاميل :-
- تحميله مرة واحدة 3 مرات يوميا ولفترة لا تقل عن 3 أسابيع.
إلاحتياطات :-
لم تثبت بعد سلامة استخدام نيوهيلار خلال فترة الحمل كما
يجب إعطاء نيو هيلار تحت إشراف طبى للمرضى المصابين بأمراض خطيرة أو خبيثه
وكذلك للمرضى المصابين بنزيف شديد ومتواصل.
يتم تحمل نيو هيلار بشكل جيد إلا أنه قد يسبب حكة شرجية فى بعض الحالات النادرة لا تتطلب إيقاف العلاج .
يحفظ فى درجة حرارة أقل من 25 ° مئوية.
افضل علاج للشرخ الداخلي
افضل علاج للشرخ عن تجربه
كريم ميبو للشرخ
مرهم نيوهيلار للشرخ
علاج الشرخ المزمن نهائيا