نزول دم في البراز هو حالة طبية يمكن أن تكون علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة. يمكن أن يشير النزيف إلى أي مكان في الجهاز الهضمي، من الفم إلى المستقيم.
أسباب نزول الدم في البراز
هناك العديد من الأسباب المحتملة لنزول الدم في البراز، بما في ذلك:
- البواسير: البواسير هي أوردة منتفخة في فتحة الشرج أو المستقيم. يمكن أن تسبب البواسير نزيفًا أحمر فاتحًا أو مظلمًا.
- شقوق الشرج: شقوق الشرج هي جروح صغيرة في فتحة الشرج. يمكن أن تسبب شقوق الشرج نزيفًا أحمر فاتحًا.
- التهاب القولون التقرحي: التهاب القولون التقرحي هو مرض مزمن يسبب التهابًا في بطانة القولون. يمكن أن يسبب التهاب القولون التقرحي نزيفًا أحمر فاتحًا أو مظلمًا.
- مرض كرون: مرض كرون هو مرض مزمن يسبب التهابًا في الجهاز الهضمي بأكمله. يمكن أن يسبب مرض كرون نزيفًا أحمر فاتحًا أو مظلمًا.
- سرطان القولون والمستقيم: سرطان القولون والمستقيم هو نوع من السرطان يصيب القولون أو المستقيم. يمكن أن يسبب سرطان القولون والمستقيم نزيفًا أحمر فاتحًا أو مظلمًا.
- الالتهابات: يمكن أن تسبب بعض الالتهابات، مثل التهاب القولون البكتيري، نزيفًا في البراز.
- أمراض الكبد والكلى: يمكن أن تسبب بعض أمراض الكبد والكلى نزيفًا في البراز.
- الأدوية: يمكن أن تسبب بعض الأدوية، مثل الأسبرين والمضادات الالتهابية غير الستيرويدية، نزيفًا في البراز.
أعراض نزول الدم في البراز
بالإضافة إلى النزيف، قد تصاحب نزول الدم في البراز أعراض أخرى، مثل:
- ألم في البطن أو المستقيم.
- الإمساك أو الإسهال.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- انخفاض الطاقة.
تشخيص نزول الدم في البراز
إذا لاحظت وجود دم في برازك، فمن المهم استشارة الطبيب. سيجري الطبيب فحصًا بدنيًا ويسألك عن تاريخك الطبي وأعراضك. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء بعض الاختبارات، مثل:
- فحص البراز: يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحديد سبب النزيف.
- تنظير القولون: يمكن أن يساعد هذا الاختبار في رؤية داخل القولون والمستقيم.
- تنظير المعدة والأمعاء الدقيقة: يمكن أن يساعد هذا الاختبار في رؤية داخل المعدة والأمعاء الدقيقة.
أقرأ ايضــا..
اسباب ظهور ونزول دم في البراز عند الرجال والاطفال
النشرة الطبية – القناة الاخباري – فقد تكون مشاكل فى المعدة أو فتحة الشرج ويصاحبه بعض الأعراض منها “الدوخة، الغثيان، الإرهاق، التعرق، ألم شديد فى البطن، فقدان الوزن والدم في البراز يعني وجود نزيف في مكان ما في الجهاز الهضمي، والذى يتنوع ما بين خفيف وشديد.
اسباب الدم في البراز اسباب نزول الدم مع البراز عند النساء
خروج دم مع البراز دون الم
اسباب خروج الدم مع البراز بكثره خروج دم مع البراز مع الم اسفل الظهر وخروج دم صافي مع البراز
مرض رتجي: الرتوج هي أكياس صغيرة من جدار القولون، وعادة لا تسبب الرتوج مشاكل، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تنزف أو تصبح مصابة.
جرح شرجي: قطع صغير في أنسجة بطانة فتحة الشرج مماثلة للشقوق التي تحدث في الشفاه المتشققة، وغالبا ما تسبب الشقوق هذا الدم عند تمرير البراز الصلب، ويمكن أن تكون مؤلمة.
حالاتٌ توجب مراجعة الطّبيب فوراً
يُعدّ خروج الدّم مع البُراز سبباً كافياً لمُراجعة الطّبيب؛ لأنّه عرَضٌ غير بسيطٍ، ولكن توجد حالاتٌ تستدعي الذّهاب إلى الطّبيب فوراً؛ بوصفها حالاتٍ خطيرةً أو طارئةً، مثل:[٦][٧]
- المُعاناة من أيّة أعراضٍ قد تدلّ على الإصابة بحالة الصّدمة: وتنتج هذه الحالة من النّزيف الشّديد، ويشعُر المريض عندها بالدّوخة أو الدّوار؛ خصوصاً عند الوقوف، وقد يُصبِح تنفُّسه سريعاً، أو يُعاني من عدم وضوحٍ في الرّؤية، أو يشعر بآلامٍ في الصّدر، أو يصبح جلده بارداً وشاحباً، أو يقلّ عنده إدرار البول.
- إذا كان لون البُراز أسودَ أو شبيهاً بالقطران: فقد يكون عندها المريض مُصاباً بنزيف الجهاز الهضميّ العُلويّ، وهي حالةٌ طارئةٌ تُشكّل خطورةً على حياته، ويكون المَرضى المُصابون بأمراض الكبد أكثرَ عُرضةً للإصابة به.
- إذا كان نزول الدّم مع البُراز مُصاحِباً لارتفاع درجة حرارة الجسم، أو آلامٍ في البطن.
- إذا كان لون الدّم الخارج مع البُراز أحمر داكناً أو عِنابيّاً: ويدلّ ذلك على الإصابة بنزيف الجهاز الهضميّ العُلويّ، أو نزيف الأمعاء الدّقيقة.
الفحوصات اللازمة للتّشخيص
هناك عدّة فحوصاتٍ لازمةٍ كي يُشخِّص الطّبيب السّبب الذي أدّى إلى نزول الدّم مع البراز، بالإضافة إلى قياس ضغط الدّم، ودرجة حرارة المريض، وعدد دقّات القلب، ووتيرة التنفّس؛ ومن هذه الفحوصات: فحص شامل للدّم؛ كي يعرف الطبيب نسبة خضاب الدّم وعوامل التخثّر؛ فقد يُؤدّي نزول الدّم مع البراز إلى فقر دمٍ، أو يكون السّبب هو خلل في عوامل تخثّر الدّم، وتجب معرفة نوع الدّم في حال احتاج المريض إلى نقل دمٍ، كما يجب أن يجري المريض تنظيراً للقناة الهضميّة؛ لمعرفة سبب نزول الدّم مع البراز، وقد يفحص الطّبيب فتحة الشّرج خاصّةً إذا كان الدّم غير مختلط بالبراز، وربّما يطلب فحصاً لوظائف الكبد بناءً على الأعراض الأخرى التي قد يأتي بها المريض.
التهاب القولون: من بين الأسباب الأكثر شيوعا هي الالتهابات أو مرض التهاب الأمعاء
أيضاً مرض رتجى” وهو عبارة عن أكياس صغيرة فى القولون عادة لا تسبب مشاكل، لكن فى بعض الأحيان يمكن أن تنزف وتؤدى إلى ظهور الدم فى البراز وخلل التنسج الوعائي: حالة تؤدي فيها الأوعية الدموية الهشة وغير الطبيعية إلى النزيف.
خروج دم مع البراز مع الم في البطن وخروج دم مع البراز مع امساك وخروج دم مع البراز عند الاطفال
القرحة الهضمية: التهاب مفتوح في بطانة المعدة أو الأثني عشر، والطرف العلوي من الأمعاء الدقيقة، وتتسبب العديد من القرح الهضمية عن طريق العدوى من بكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري.
الأورام الحميدة أو السرطان: الأورام الحميدة هي نمو ورم حميد يمكن أن ينمو وينزف، ويصبح سرطاني، وسرطان القولون والمستقيم هو رابع أكثر أنواع السرطان شيوعا في الولايات المتحدة، وغالبا ما يسبب نزيفا لا يلاحظ بالعين المجردة.
مشكلات المريء: الأوردة الدوالي فى المريء يمكن أن تؤدي إلى فقدان الدم الشديد و قد يكون الإصابة بمرض البواسير هو السبب فى ظهور الدم فى البراز والشقوق الشرجية والتهاب القولون أو سرطان القولون قد يؤدى إلى نزيف وظهور دم فى البراز
كما أن قرحة المعدة أو سرطان المستقيم أسباب أخرى للإصابة بنزيف فى البراز و الآثار الجانبية لبعض الأدوية قد تسبب دم فى البراز وسرطان المعدة قد يؤدى إلى نزيف حاد وبالتالى ظهور دم فى البراز
علاج نزول الدّم مع البراز
يكون العلاج حسب السّبب الذي أدّى إلى خروج الدّم مع البراز؛ لكن بشكلٍ رئيسيٍّ في حال فقدان الجسم الكثير من الدّم، فهذا يتطلّب تدخلُّاً طبيّاً عاجلاً، وقد يتطلّب نقل دمٍ إلى المريض، ويختلف العلاج حسب السّبب؛ فيلجأ الطّبيب أحياناً إلى العلاج الدوائيّ إن كانت هناك اضطراباتٌ في عوامل التخثّر، وتوصَف الأدويةُ لتخفيف حامضيّة المعدة إذا كان سبب النّزيف قرحةً، وقد يلجأ إلى العلاج الجراحيّ في حال وجود أورامٍ وسرطاناتٍ، أو ثقبٍ في جُدُر الأمعاء أو المعدة أو المريء، أو إذا كان هناك نزيفٌ داخليٌّ كبيرٌ، وهناك علاجاتٌ أخرى تُستخدَم حسب التّشخيص الطبيّ.